自贡万核医学检测中心

项目包含1次肿瘤600+基因测序+PDL122C3表达检测以及4次定制化ctDNA检测，具体如下： 1.1.肿瘤600+测序+PDL122C3表达检测：①检测超过540个驱动基因的全部外显子区域，其中包括与肿瘤诊断、治疗(靶向、免疫、化疗等)、预后和遗传性肿瘤等相关核心基因+15 个MSI位点； ②检测的突变类型体细胞包括：点突变(SNV)、插入缺失(Indel)、核心基因的拷贝数变异(CNV)和已知的部分基因融合(Fusion)，胚系突变检测包括：点突变(SNV)、插入缺失(Indel)； ③检测同源重组修复缺陷(HRD)状态，提示 PARP 抑制剂的敏感性； ④检测细胞程序性死亡配体 1(programmed cell death-Ligand 1，PD-L1，抗体号22C3)、微卫星不稳定性(MSI)、肿瘤突变负荷(TMB)等免疫指标；； 2.定制化ctDNA检测：基于超高深度高通量测序和单端锚定多重PCR捕获技术，采用独家双覆盖设计panel，为每位患者定制个体化ctDNA检测，动态监测患者治疗后MRD状态，全面监测肿瘤分子异常，评估治疗后复发风险，协助临床提供精准的后续治疗方案

检测共500+基因，不含融合基因，其它内容同完整版，用于血液肿瘤分型、指导靶向和化疗用药、新生抗原检测

靶向43基因(含MSI)+化疗基因+PDL1(组化22C3)，用于胃肠道间质瘤靶向用药、免疫治疗和化疗药物毒性、敏感性评价

PAX1基因甲基化状态已经证实与宫颈癌及其癌前病变程度呈正相关，可以作为宫颈癌辅助筛查的有效手段

靶向120基因(含MSI+28HRR基因+林奇综合征)+化疗基因，用于子宫内膜癌辅助诊断；靶向用药指导；预后监控

靶向120基因(含MSI+28HRR基因+林奇综合征)+化疗基因+PDL1(组化22C3)，用于子宫内膜癌辅助诊断；靶向用药指导；预后监控

检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点，同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型

项目包含1次肿瘤全外显子测序+PDL122C3表达检测以及6次定制化ctDNA检测，具体如下： 1.肿瘤全外显子测序+PDL122C3表达检测：①检测近2万个基因的全部外显子区域，其中包括与肿瘤诊断、治疗(靶向、免疫、化疗等)、预后和遗传性肿瘤等相关的888个核心基因+15 个MSI位点。 ②检测的突变类型体细胞包括：点突变(SNV)、插入缺失(Indel)、核心基因的拷贝数变 异(CNV)和已知的部分基因融合(Fusion)，胚系突变检测包括：点突变(SNV)、插入缺失(Indel)； ③检测同源重组修复缺陷(HRD)状态，提示 PARP 抑制剂的敏感性； ④检测细胞程序性死亡配体 1(programmed cell death-Ligand 1，PD-L1，抗体号22C3)、微卫星不稳定性(MSI)、肿瘤突变负荷(TMB)等免疫指标； 2.定制化ctDNA检测：基于超高深度高通量测序和单端锚定多重PCR捕获技术，采用独家双覆盖设计panel，为每位患者定制个体化ctDNA检测，动态监测患者治疗后MRD状态，全面监测肿瘤分子异常，评估治疗后复发风险，协助临床提供精准的后续治疗方案

本产品采用微小残留病灶(MRD)相关的肿瘤驱动基因(120基因)固定化panel进行ctDNA-MRD检测分析，用于动态监测实体瘤根进行治疗术后患者肿瘤分子异常状态，评估治疗后复发风险，同步解析靶向用药、免疫治疗、同源重组修复通路(HRR)基因、化疗敏感性，协助临床提供精准的后续治疗方案，帮助患者降低复发风险

①检测近2万个基因的全部外显子区域，其中包括与肿瘤诊断、治疗(靶向、免疫、化疗等)、预后和遗传性肿瘤等相关的888个核心基因+15 个MSI位点。 ②检测的突变类型体细胞包括：点突变(SNV)、插入缺失(Indel)、核心基因的拷贝数变 异(CNV)和已知的部分基因融合(Fusion)，胚系突变检测包括：点突变(SNV)、插入缺失(Indel)； ③检测同源重组修复缺陷(HRD)状态，提示 PARP 抑制剂的敏感性； ④检测细胞程序性死亡配体 1(programmed cell death-Ligand 1，PD-L1，抗体号22C3)、微卫星不稳定性(MSI)、肿瘤突变负荷(TMB)等免疫指标

对胃癌组织样本进行RNAseq测序，进行分子分型和用药参考

检测DNA层面：16个基因；RNA层面：87个基因的209种融合形式，以指导甲状腺癌的诊疗

靶向43基因(含MSI)+化疗基因，用于胃肠道间质瘤靶向用药、免疫治疗和化疗药物毒性、敏感性评价

检测ctDNA120基因(含MSI+28HRR基因+林奇综合征)+化疗基因，用于子宫内膜癌辅助诊断；靶向用药指导；预后监控

检测共500+基因，含融合基因：1)474个基因外显子区域SNV，InDel，CNV、2)44个化疗药物相关SNP位点(31个基因)、3)64个融合基因(已知融合检测和新融合发现)、4)免疫治疗生物标志物TMB/MSI、5)新抗原(按表达水平排序) 临床意义：用于血液肿瘤分型、指导靶向和化疗用药、新生抗原检测